Новость


Найди время для своего здоровья - пройди диспансеризацию!

Одной из причин высокой смертности населения в нашей стране является безответственное отношение людей к своему здоровью.

Конечно, здоровье россиян подтачивают и низкое качество жизни, состояние хронического стресса, высокие цены на лекарства, тяжелые условия труда, неумение расслабляться и смутное понимание того, как работает человеческий организм.

В результате довольно распространенным явлением стали депрессии, ожирение. Многие болезни, считавшиеся возрастными, в том числе инсульты и инфаркты, «помолодели» примерно на 20 лет. Пока мы "на ходу", мы редко задумываемся о возможных болезнях, спровоцировать которые могут наши неправильные образ мыслей и образ жизни. Чтобы не стать развалиной и обузой своим близким в достаточно молодом возрасте, каждый человек должен уделять время своему здоровью. Помочь грамотно позаботиться о себе должна диспансеризация. С помощью диспансеризации можно бесплатно пройти обследование и получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья.Диспансеризация, как и профилактический осмотр, позволяет с помощью комплекса мероприятий, состоящего из осмотров и обследований, выявить хронические неинфекционные заболевания, являющиеся основной причиной инвалидности и преждевременной смерти населения и факторы риска их развития. Вовремя принять меры для улучшения здоровья с помощью полученных рекомендаций и начатого на максимально ранних сроках лечения.Диспансеризация от профилактического медицинского осмотра отличается тем, что список обследований шире, для разных возрастных групп предлагаются разные исследования и введен второй этап, который предназначен для дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). Диспансеризация помимо раннего выявления болезней и их факторов риска обеспечивает проведение необходимых лечебных и профилактических мер, и, при необходимости, длительное диспансерное наблюдение.Диспансеризация  и  профилактический осмотр – право, а не обязанность! Пока диспансеризация проходит на добровольной основе, но Министерство здравоохранения уже планирует сделать диспансеризацию обязательной, настольно она важна.С 6 мая 2019 года вступил в силу обновленный порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Как и раньше, профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы, однако проводиться они теперь будут чаще и по новым стандартам.

Что изменилось?

Во-первых, периодичность и возраст обследуемых.

Профосмотры должны проходить ежегодно  (было раз в 2 года)

Диспансеризацию проводят с 18 лет ( было с 21 года), проводят чаще и в зависимости от возраста пациента:

1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных  действий)

б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

План прохождения диспансеризации составляет Минздрав по годам рождения граждан. Какого года рождения гражданин подлежит диспансеризации можно вычислить самостоятельно. Если в текущем году Ваш возраст делится на 3 без остатка, значит, Вы вправе пройти диспансеризацию в этом году.

Во-вторых, перечень обследований.

Диспансеризацию проводят в два этапа: основной и дополнительный. Первый является обязательным для всех пациентов, а второй проводится, исходя из полученных результатов.  Первый визит занимает 1-2 часа.  В целом ничего не изменилось, но утвердили новый список обследований, который зависит от возраста

Второй этап назначают только при показаниях.

Если на первом этапе обнаружатся риски, врач выдаст направления на углубленные обследования. Это нужно, чтобы уточнить диагноз.

На втором этапе можно пройти обследования  по показаниям и по назначению врача:

Консультация невролога.

Сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 до 72 лет и женщин с 54 до 72 лет.

Консультация хирурга или уролога для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет.

Консультация колопроктолога с 40 до 75 лет.

Колоноскопия.

Гастроскопия.

Рентген или компьютерная томография легких.

Спирометрия.

Консультация лора с 65 лет.

Консультация окулиста с 40 лет.

Каждое обследование положено только при конкретных показаниях. Они перечислены в пункте 18 приказа Минздрава. Можно проконтролировать, чтобы при обследовании пожилых родственников врач назначил все, что положено. Если есть подозрения на новообразование легких, должны сделать КТ, а если повышен ПСА, направить на консультацию к урологу. При подозрениях на рак кишечника делают колоноскопию. Если человек курит, ему могут назначить спирометрию. Платно такие исследования стоят очень дорого.

После всех обследований врач установит группу здоровья. Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать уже в рамках другого приказа — с лечением и реабилитацией.

В-третьих, возраст для проведениятех или иных обследований.

Так, теперь ЭКГ делают каждый год, но только с 35 лет, а измерение внутриглазного давления проводится и для пациентов с 18 лет при первом прохождении профосмотра (раньше не было). Повышенное внутриглазное давление может свидетельствовать о повышенном сахаре в крови, а это, в свою очередь, может говорить о развивающемся диабете. И все чаще такой процесс мы наблюдаем у молодых людей.

Какими нормативными актами регулируется диспансеризация?

- Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст.46);

- Трудовой кодекс  РФ (ст.185.1);

- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019  №124 «ОБ утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».

 

d13

Где проходят диспансеризацию?

Исключительно в государственных учреждениях, частные клиники в таком мониторинге не участвуют. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр. И профилактический медосмотр и  диспансеризацию можно пройти в той медорганизации, где получаете первичную медико-санитарную помощь.

Диспансеризацию проходят в поликлинике, центрах здоровья, фельдшерских и мобильных пунктах. Подробности уточняйте в регистратуре,  на сайтах и  по телефону.

 

Кабинеты для осмотров работают  и вечером в будни, и в субботу (в обычном режиме работы поликлиники). Это сделано, чтобы больше людей смогли обследоваться, не отпрашиваясь с работы. На портале госуслуг и сайтах поликлиник уже сейчас можно записаться к врачу. Если диспансеризация положена по возрасту (число полных лет / 3 = целое число), а после 40 лет - всем, Вас ждут в поликлинике уже сейчас.

 

 

d13

 

Необходимо:

 

— лично или по телефону обратиться в поликлинику по месту жительства с целью уточнения времени проведения обследования;

 

— в оговоренное время прийти в поликлинику (при себе иметь действующий полис ОМС,  паспорт гражданина РФ);

 

— обратиться в регистратуру или специальный кабинет профилактического осмотра или кабинет медицинской профилактики.

 

-оформить информированное добровольное согласие на проведение медицинского осмотра,

 

- пройти анкетирование,

 

- антропометрию (измерение роста,  массы тела,  окружности талии,  расчет ИМТ),

 

- получить  информацию о порядке посещения специалистов, сдачи анализов и прохождения дополнительных обследований (объем исследований в рамках проводимой диспансеризации в каждой возрастной группе определен нормативными документами министерства здравоохранения России).

 

Осмотры и обследования за счет бюджета положены всем взрослым с 18 лет. Это не зависит от наличия работы, должности, пола, статуса и политических взглядов. Диспансеризацию могут пройти даже те, кто не работает или работает без трудовой книжки, то есть за счет бюджета. Главное — иметь полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Прикрепиться к другой поликлинике можно один раз в год по желанию.

 

Как пройти диспансеризацию работающему человеку.

 

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № З23-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

 

Обратите внимание! С октября 2018 года в Трудовом кодексе РФ есть ст.185.1, которая предусматривает выделение выходных дней на диспансеризацию с сохранением за работником места работы (должности ) и среднего заработка:  1 день раз в 3 года – по общему правилу, 2 дня ежегодно – для пенсионеров, в том числе получающих пенсию по выслуге лет (военнослужащие, педагоги и т.д. и  предпенсионеров (граждане, которым до получения пенсии по старости осталось 5 лет). Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться один день на диспансеризацию каждый год.

 

Как воспользоваться правом на выделение дня для диспансеризации?

 

 

  • Заблаговременно и с учетом нагрузки по работе согласовать день для диспансеризации с непосредственным руководителем;
  • Написать письменное заявление в свободной форме «Прошу освободить от работы такого-то числа для прохождения диспансеризации».

Освобождение от работы кадровая служба оформит приказом, с которым работнику нужно ознакомиться.

 

Если сотрудник попросил дни на диспансеризацию, работодатель вправе потребовать подтверждения факта их использования именно на диспансеризацию (например, соответствующую справку медучреждения в произвольной форме), в отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц.

 

Как и любое медицинское вмешательство, в том числе самый элементарный медосмотр, диспансеризация проводится исключительно по информированному добровольному согласию человека. При этом Вы вправе отказаться от каких-либо процедур и обследований в ходе диспансеризации по своему желанию — это не лишит Вас права на остальные исследования и анализы. Никаких санкций для тех, кто пропустит диспансеризацию, наше законодательство не устанавливает. Но врачи уверяют, что профилактические медосмотры играют огромную роль в спасении от тяжелых заболеваний и снижении смертности, так что игнорировать их не стоит. 

 

Диспансеризация дает возможность вовремя обнаружить еще не проявившее себя заболевание и начать лечение на самой ранней стадии. Или, что еще лучше, подтвердить, что Вы здоровы, получить рекомендации по сохранению и укреплению здоровья на будущее.

 

Найдите время для диспансеризации, чтобы не пришлось тратить гораздо больше и времени, и денег для восстановления своего здоровья!

Будьте здоровы, берегите себя!